{"id":507,"date":"2019-01-06T19:01:23","date_gmt":"2019-01-06T18:01:23","guid":{"rendered":"http:\/\/www.emdr-traumatisme.fr\/site\/?page_id=507"},"modified":"2023-10-05T12:37:29","modified_gmt":"2023-10-05T10:37:29","slug":"traitement","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.emdr-traumatisme.fr\/site\/traitement\/","title":{"rendered":"Les \u00e9tapes de la th\u00e9rapie"},"content":{"rendered":"<p>[et_pb_section fb_built=\u00a0\u00bb1&Prime; fullwidth=\u00a0\u00bbon\u00a0\u00bb _builder_version=\u00a0\u00bb3.22&Prime; animation_style=\u00a0\u00bbfade\u00a0\u00bb][et_pb_fullwidth_image src=\u00a0\u00bbhttps:\/\/www.emdr-traumatisme.fr\/site\/wp-content\/uploads\/2019\/01\/frise06.jpg\u00a0\u00bb _builder_version=\u00a0\u00bb3.19.1&Prime;]<br \/>\n[\/et_pb_fullwidth_image][\/et_pb_section][et_pb_section fb_built=\u00a0\u00bb1&Prime; inner_shadow=\u00a0\u00bbon\u00a0\u00bb custom_padding_last_edited=\u00a0\u00bbon|desktop\u00a0\u00bb _builder_version=\u00a0\u00bb4.4.5&Prime; background_color=\u00a0\u00bb#ffffff\u00a0\u00bb parallax=\u00a0\u00bbon\u00a0\u00bb parallax_method=\u00a0\u00bboff\u00a0\u00bb custom_padding_tablet=\u00a0\u00bb50px|0|50px|0&Prime; custom_padding_phone=\u00a0\u00bb\u00a0\u00bb animation_style=\u00a0\u00bbfade\u00a0\u00bb transparent_background=\u00a0\u00bboff\u00a0\u00bb padding_mobile=\u00a0\u00bboff\u00a0\u00bb][et_pb_row column_structure=\u00a0\u00bb2_3,1_3&Prime; _builder_version=\u00a0\u00bb3.25&Prime; background_size=\u00a0\u00bbinitial\u00a0\u00bb background_position=\u00a0\u00bbtop_left\u00a0\u00bb background_repeat=\u00a0\u00bbrepeat\u00a0\u00bb][et_pb_column type=\u00a0\u00bb2_3&Prime; _builder_version=\u00a0\u00bb3.25&Prime; custom_padding=\u00a0\u00bb|||\u00a0\u00bb custom_padding__hover=\u00a0\u00bb|||\u00a0\u00bb][et_pb_text _builder_version=\u00a0\u00bb3.27.4&Prime; background_size=\u00a0\u00bbinitial\u00a0\u00bb background_position=\u00a0\u00bbtop_left\u00a0\u00bb background_repeat=\u00a0\u00bbrepeat\u00a0\u00bb use_border_color=\u00a0\u00bboff\u00a0\u00bb border_color=\u00a0\u00bb#ffffff\u00a0\u00bb border_style=\u00a0\u00bbsolid\u00a0\u00bb]<\/p>\n<p><a name=\"letraitement\"><\/a><\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00a0\u00bb3.27.4&Prime; text_font=\u00a0\u00bb||||||||\u00a0\u00bb text_text_color=\u00a0\u00bb#000000&Prime; background_size=\u00a0\u00bbinitial\u00a0\u00bb background_position=\u00a0\u00bbtop_left\u00a0\u00bb background_repeat=\u00a0\u00bbrepeat\u00a0\u00bb background_layout=\u00a0\u00bbdark\u00a0\u00bb use_border_color=\u00a0\u00bboff\u00a0\u00bb border_color=\u00a0\u00bb#ffffff\u00a0\u00bb border_style=\u00a0\u00bbsolid\u00a0\u00bb]<\/p>\n<h2><span style=\"line-height: 24pt; color: #000000;\"><strong>Comment se d\u00e9roule un traitement EMDR ?<\/strong><\/span><\/h2>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00a0\u00bb3.27.4&Prime; text_font=\u00a0\u00bb||||||||\u00a0\u00bb text_text_color=\u00a0\u00bb#000000&Prime; background_size=\u00a0\u00bbinitial\u00a0\u00bb background_position=\u00a0\u00bbtop_left\u00a0\u00bb background_repeat=\u00a0\u00bbrepeat\u00a0\u00bb background_layout=\u00a0\u00bbdark\u00a0\u00bb use_border_color=\u00a0\u00bboff\u00a0\u00bb border_color=\u00a0\u00bb#ffffff\u00a0\u00bb border_style=\u00a0\u00bbsolid\u00a0\u00bb]<\/p>\n<p><strong>Le traitement EMDR comprend 8 phases, bien d\u00e9finies et organis\u00e9es les unes par rapport aux autres. Vous trouverez ci-dessous des informations succinctes sur chacune d&rsquo;elles. N\u2019h\u00e9sitez pas \u00e0 demander un compl\u00e9ment d\u2019information au cours des s\u00e9ances.<\/strong><\/p>\n<p>La technique EMDR est un processus transparent et le traitement est d\u2019autant plus efficace que le patient connait la proc\u00e9dure et son d\u00e9roulement.<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_accordion open_toggle_text_color=\u00a0\u00bb#0462a0&Prime; open_toggle_background_color=\u00a0\u00bbrgba(255,255,255,0.05)\u00a0\u00bb closed_toggle_text_color=\u00a0\u00bb#0462a0&Prime; closed_toggle_background_color=\u00a0\u00bbrgba(255,255,255,0.05)\u00a0\u00bb _builder_version=\u00a0\u00bb3.19.1&Prime; toggle_font=\u00a0\u00bb|700|||||||\u00a0\u00bb body_font=\u00a0\u00bb||||||||\u00a0\u00bb body_text_color=\u00a0\u00bb#000000&Prime; custom_padding=\u00a0\u00bb30px|30px|20px|30px\u00a0\u00bb border_radii=\u00a0\u00bbon|7px|7px|7px|7px\u00a0\u00bb box_shadow_style=\u00a0\u00bbpreset1&Prime; box_shadow_blur=\u00a0\u00bb9px\u00a0\u00bb box_shadow_spread=\u00a0\u00bb2px\u00a0\u00bb box_shadow_color=\u00a0\u00bbrgba(163,163,163,0.3)\u00a0\u00bb use_border_color=\u00a0\u00bboff\u00a0\u00bb border_color=\u00a0\u00bb#ffffff\u00a0\u00bb border_style=\u00a0\u00bbsolid\u00a0\u00bb][et_pb_accordion_item title=\u00a0\u00bbPhase 1 &#8211; Diagnostic, histoire du patient et planification des soins\u00a0\u00bb open=\u00a0\u00bbon\u00a0\u00bb _builder_version=\u00a0\u00bb3.19.1&Prime;]<\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>La premi\u00e8re phase est un temps privil\u00e9gi\u00e9 pour r\u00e9voquer les traumatismes v\u00e9cus, les difficult\u00e9s rencontr\u00e9es, les sympt\u00f4mes et \u00e9motions d\u00e9sagr\u00e9ables ressenties.<\/strong><\/span><\/p>\n<p>Elle permet aussi \u00e0 \u00e9valuer les capacit\u00e9s du patient \u00e0 aborder ses anciens traumatismes au moment o\u00f9 il en fait la demande, de mesurer ses ressources personnelles, familiales et sociales. Cette phase est utilis\u00e9e pour \u00e9tablir, avec le patient un Plan de Traitement adapt\u00e9 aux traumatismes et aux ressources du patient, \u00e0 son \u00e9tat \u00e9motionnel. Ce plan de traitement se nomme dans le jargon scientifique de l\u2019EMDR, le plan de Ciblage. Parfois il est compliqu\u00e9 de livrer ses difficult\u00e9s rapidement et cela doit \u00eatre respect\u00e9. Durant toute la proc\u00e9dure, vous aurez la possibilit\u00e9 d\u2019aborder les choses qui vous g\u00eanent, qui vous font mal, sans pr\u00e9cipitation et sans for\u00e7age et \u00e0 votre rythme.<\/p>\n<p>[\/et_pb_accordion_item][et_pb_accordion_item title=\u00a0\u00bbPhase 2 &#8211; Pr\u00e9paration et relaxation\u00a0\u00bb _builder_version=\u00a0\u00bb3.19.1&Prime; open=\u00a0\u00bboff\u00a0\u00bb]<\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>Durant cette phase, on explique au patient la technique EMDR, ce qu\u2019elle peut induire et aussi,on pr\u00e9pare le patient aux SBA, c\u2019est \u00e0 dire, \u00e0 la Stimulation Lat\u00e9rale Altern\u00e9e.<\/strong><\/span><\/p>\n<p>Ce sont ces SBA qui \u00ab\u00a0commandent\u00a0\u00bb les mouvements oculaires rapides. Durant cette phase, le patient, apr\u00e8s avoir pris connaissance de la technique, donne son consentement \u00e9clair\u00e9 ou peut r\u00e9clamer un compl\u00e9ment d\u2019information avant de s\u2019engager. On apprend aussi au patient quelques techniques de relaxation que celui-ci aura \u00e0 sa disposition, pendant les s\u00e9ances et ensuite \u00e0 son domicile, pour faire face \u00e0 des \u00e9ventuelles \u00ab\u00a0remont\u00e9es \u00e9motionnelles\u00a0\u00bb.<\/p>\n<p>[\/et_pb_accordion_item][et_pb_accordion_item title=\u00a0\u00bbPhase 3 &#8211; Evaluation\u00a0\u00bb _builder_version=\u00a0\u00bb3.19.1&Prime; open=\u00a0\u00bboff\u00a0\u00bb]<\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>A partir du plan de traitement, cette phase permet de d\u00e9terminer quels souvenirs sont \u00e0 traiter en premier ; le plus souvent, nous choisissons les souvenirs les plus anciens ou les plus perturbants. Ce choix est fait par le patient, sur proposition du praticien.<\/strong><\/span><\/p>\n<p>Pour chaque souvenir li\u00e9 \u00e0 un traumatisme ou dans chaque situation anxiog\u00e8ne rencontr\u00e9e, le patient est amen\u00e9 \u00e0 choisir une image qui lui parait la plus significative de cet \u00e9v\u00e8nement ou de cette situation. En plus de cette image repr\u00e9sentative, le patient sera amen\u00e9 \u00e0 qualifier son \u00e9tat d\u2019\u00eatre de l\u2019\u00e9poque, mais ressenti aujourd\u2019hui : c\u2019est ce qu\u2019on appelle la \u201ccognition n\u00e9gative\u201d (ou croyance n\u00e9gative). A c\u00f4t\u00e9 de cette cognition n\u00e9gative associ\u00e9e \u00e0 l\u2019\u00e9v\u00e8nement traumatique, le patient doit proposer une id\u00e9e positive qui correspond \u00e0 ce qu\u2019il aurait aim\u00e9 \u00eatre \u00e0 l\u2019\u00e9poque ; cette id\u00e9e positive est appel\u00e9e \u201ccognition positive\u201d &#8211; le patient \u00e9valuera lui-m\u00eame la qualit\u00e9 de cette id\u00e9e positive gr\u00e2ce \u00e0 une \u00e9chelle num\u00e9rique d\u00e9nomm\u00e9e la VOC (Validit\u00e9 de la Cognition Positive).<br \/> Ensuite, le patient sera amen\u00e9 \u00e0 \u00e9valuer l\u2019image anxiog\u00e8ne ou traumatisante qu\u2019il a retenue, associ\u00e9e \u00e0 la cognition n\u00e9gative, tout cela en utilisant une \u00e9chelle num\u00e9rique d\u00e9nomm\u00e9e le SUDS (\u00e9chelle des unit\u00e9s subjectives de perturbation). Enfin, durant cette phase 3, le patient, aid\u00e9 du praticien EMDR tentera de localiser o\u00f9 dans son corps, il ressent la sensation de malaise, d\u2019anxi\u00e9t\u00e9, de serrage&#8230; Cette partie du corps est le lieu o\u00f9 s\u2019inscrit l\u2019angoisse.<\/p>\n<p>[\/et_pb_accordion_item][et_pb_accordion_item title=\u00a0\u00bbPhase 4 &#8211; D\u00e9sensibilisation ou Traitement\u00a0\u00bb _builder_version=\u00a0\u00bb3.19.1&Prime; open=\u00a0\u00bboff\u00a0\u00bb]<\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>Durant cette phase, le patient est convi\u00e9 \u00e0 se concentrersur lesimages traumatisantes, tout en suivant les mains du praticien avec ses yeux; ce sont ces mouvements oculaires rapides, horizontaux le plus souvent, qui permettent le traitement et la \u00ab\u00a0digestion\u00a0\u00bb des images et souvenirs traumatisants.<\/strong><\/span><\/p>\n<p>Durant cette phase, le patient doit laisser venir \u00e0 lui les associations qui lui viennent; parfoisdes souvenirs auparavant inconscientsferontsurface et seronttrait\u00e9s alors par les mouvementsoculaires rapides. Le traitement dure jusqu\u2019au moment o\u00f9 le patient voit disparaitre ses sensationsd\u00e9sagr\u00e9ables, avec son cort\u00e8ge d\u2019angoisse. La mesure des perturbationsressenties (anxi\u00e9t\u00e9, angoisse) se fait gr\u00e2ce \u00e0 l\u2019\u00e9chelle d\u00e9nomm\u00e9e SUDS.<\/p>\n<p>[\/et_pb_accordion_item][et_pb_accordion_item title=\u00a0\u00bbPhase 5 &#8211; Installation &#8211; consolidation\u00a0\u00bb _builder_version=\u00a0\u00bb3.19.1&Prime; open=\u00a0\u00bboff\u00a0\u00bb]<\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>Quand le traitement d\u2019un souvenir\/canal traumatique est r\u00e9alis\u00e9, on propose au patient de revenir \u00e0 l\u2019image d\u2019origine et on mesure alors la VOC, qui est la qualit\u00e9 de validation de la cognition positive.<\/strong> <\/span><\/p>\n<p>Cette phase ne s\u2019arr\u00eate que lorsque la VOC est au maximum, c\u2019est-\u00e0-dire que la confiance est \u00e0 nouveau pr\u00e9sente, et ancr\u00e9e dans le psychisme.<\/p>\n<p>[\/et_pb_accordion_item][et_pb_accordion_item title=\u00a0\u00bbPhase 6 &#8211; Scanner corporel\u00a0\u00bb _builder_version=\u00a0\u00bb3.0.47&Prime; open=\u00a0\u00bboff\u00a0\u00bb]<strong>En gardant \u00e0 l\u2019esprit l\u2019image pr\u00e9alablement traumatisante ou anxiog\u00e8ne associ\u00e9e \u00e0 l\u2019id\u00e9e positive, le patient aid\u00e9 par le praticien, passe en revue tous son corps.<\/strong><\/p>\n<p>Dans le cas o\u00f9 des tensions corporelles persistent ou des sensations n\u00e9gatives sont ressenties, le patient sera invit\u00e9 \u00e0 faire de nouveaux mouvements oculaires rapides.<br \/>\n[\/et_pb_accordion_item][et_pb_accordion_item title=\u00a0\u00bbPhase 7 &#8211; Cl\u00f4ture de s\u00e9ance \u00a0\u00bb _builder_version=\u00a0\u00bb3.19.1&Prime; open=\u00a0\u00bboff\u00a0\u00bb]<\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>Cette phase est importante car elle permet au praticien EMDR de s\u2019assurer que le patient est dans un \u00e9tat \u00e9motionnel stable, qui lui permet, sans risque, de retrouver son environnement habituel et sa vie de tous les jours.<\/strong><\/span><\/p>\n<p>Dans le cas o\u00f9 des \u00e9motions perturbantes persistent, le praticien EMDR montre au patient les techniques de relaxation qu\u2019il aura \u00e0 sa disposition apr\u00e8s son retour \u00e0 domicile. Ses techniques seront test\u00e9es en pr\u00e9sence du praticien EMDR pendant cette phase 7. Enfin le praticien EMDR explique au patient ce qui peut advenir entre les s\u00e9ances et comment ces informations (souvenirs, \u00e9motions, sensations, r\u00eaves) sont importantes \u00e0 conserver pour la s\u00e9ance suivante.<\/p>\n<p>[\/et_pb_accordion_item][et_pb_accordion_item title=\u00a0\u00bbPhase 8 &#8211; R\u00e9\u00e9valuation\u00a0\u00bb _builder_version=\u00a0\u00bb3.19.1&Prime; open=\u00a0\u00bboff\u00a0\u00bb]<\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>C\u2019est par cette phase que le praticien EMDR \u00e9value l\u2019efficacit\u00e9 de la s\u00e9ance pass\u00e9e, et si besoin, mets \u00e0 jour le plan de traitement avec le patient et r\u00e9oriente la th\u00e9rapeutique.<\/strong><\/span><\/p>\n<p>Ensuite s\u2019enchainent les phases 3 \u00e0 7 [les phases actives th\u00e9rapeutiques], pour traiter le reste des souvenirs traumatiques.<\/p>\n<p>[\/et_pb_accordion_item][\/et_pb_accordion][\/et_pb_column][et_pb_column type=\u00a0\u00bb1_3&Prime; _builder_version=\u00a0\u00bb3.25&Prime; custom_padding=\u00a0\u00bb|||\u00a0\u00bb custom_padding__hover=\u00a0\u00bb|||\u00a0\u00bb][et_pb_image src=\u00a0\u00bbhttps:\/\/www.emdr-traumatisme.fr\/site\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/docteur-david-fischler.jpg\u00a0\u00bb align=\u00a0\u00bbcenter\u00a0\u00bb align_tablet=\u00a0\u00bbcenter\u00a0\u00bb align_phone=\u00a0\u00bb\u00a0\u00bb align_last_edited=\u00a0\u00bbon|desktop\u00a0\u00bb _builder_version=\u00a0\u00bb3.23&Prime; box_shadow_style=\u00a0\u00bbpreset3&Prime; use_border_color=\u00a0\u00bboff\u00a0\u00bb border_color=\u00a0\u00bb#ffffff\u00a0\u00bb border_style=\u00a0\u00bbsolid\u00a0\u00bb animation=\u00a0\u00bboff\u00a0\u00bb sticky=\u00a0\u00bboff\u00a0\u00bb]<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>[\/et_pb_image][et_pb_text _builder_version=\u00a0\u00bb4.4.5&Prime; text_font=\u00a0\u00bb||||||||\u00a0\u00bb text_text_color=\u00a0\u00bb#000000&Prime; header_font=\u00a0\u00bb||||||||\u00a0\u00bb header_4_font=\u00a0\u00bb||||||||\u00a0\u00bb header_4_text_color=\u00a0\u00bb#000000&Prime; background_image=\u00a0\u00bbhttps:\/\/www.emdr-traumatisme.fr\/site\/wp-content\/uploads\/2019\/01\/fond14-para.jpg\u00a0\u00bb background_size=\u00a0\u00bbinitial\u00a0\u00bb background_position=\u00a0\u00bbtop_left\u00a0\u00bb background_repeat=\u00a0\u00bbrepeat\u00a0\u00bb background_layout=\u00a0\u00bbdark\u00a0\u00bb custom_padding=\u00a0\u00bb30px|30px|30px|30px\u00a0\u00bb border_radii=\u00a0\u00bbon|7px|7px|7px|7px\u00a0\u00bb use_border_color=\u00a0\u00bboff\u00a0\u00bb border_color=\u00a0\u00bb#ffffff\u00a0\u00bb border_style=\u00a0\u00bbsolid\u00a0\u00bb]<\/p>\n<h4><span style=\"color: #000000; line-height: 20pt;\"><strong>Les s\u00e9ances sont assur\u00e9es par le Dr. Fischler<\/strong> <\/span><\/h4>\n<p><span style=\"color: #000000;\">M\u00e9decin de formation, psychanalyste et psychoth\u00e9rapeute, il est install\u00e9 \u00e0 Nice, depuis 2014, apr\u00e8s avoir travaill\u00e9 13 ann\u00e9es sur Paris.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\">Form\u00e9 \u00e0 la facult\u00e9 de m\u00e9decine de Nice Sophia Antipolis puis sp\u00e9cialis\u00e9 \u00e0 la Piti\u00e9 Salp\u00eatri\u00e8re, dans le service du Professeur Cohen, il a suivi la formation EMDR dispens\u00e9 par l\u2019institut Fran\u00e7ais d\u2019EMDR, seul institut en France agr\u00e9\u00e9 par Francine Shapiro elle-m\u00eame ; les contenus p\u00e9dagogiques sont valid\u00e9s par EMDR France et EMDR Europe.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\">Le docteur Fischler a suivi trois dipl\u00f4mes universitaires compl\u00e9mentaires (DU de Sid\u00e9nologie, DU Psychopathologie de l\u2019enfant et de l\u2019adolescent, D.U de m\u00e9decine de la personne \u00e2g\u00e9e).<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>Son activit\u00e9 est principalement r\u00e9alis\u00e9e en cabinet lib\u00e9ral.<\/strong><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>Le docteur Fischler intervient \u00e9galement au sein d&rsquo;\u00e9tablissements hospitaliers.<\/strong><\/span><\/p>\n<p>[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>[et_pb_section fb_built=\u00a0\u00bb1&Prime; fullwidth=\u00a0\u00bbon\u00a0\u00bb _builder_version=\u00a0\u00bb3.22&Prime; animation_style=\u00a0\u00bbfade\u00a0\u00bb][et_pb_fullwidth_image src=\u00a0\u00bbhttps:\/\/www.emdr-traumatisme.fr\/site\/wp-content\/uploads\/2019\/01\/frise06.jpg\u00a0\u00bb _builder_version=\u00a0\u00bb3.19.1&Prime;] [\/et_pb_fullwidth_image][\/et_pb_section][et_pb_section fb_built=\u00a0\u00bb1&Prime; 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